根据《医院洁净手术部建设技术规范GB 50333-2013》标准百级层流手术室可划为局部5级,其他区域6级手术室。
百级手术室净化级别标准:
环境空气中大于等于≥0. 5μm的微粒数大于350粒/m³(0.35 粒/L)到小于等于3500粒/m³(3.5粒/L) ;大于等于5μm的微粒数为0粒/L的空气洁净程度。相当于原100级。
百级手术室规模设定:设计医务人员负荷人数12人〜14人。
净化空调系统要求:每间百级手术室应采用独立的新风空调净化系统。
主要技术指标参数 |
室内压力 |
正压 |
最小换气次数 |
– |
工作区平均风速 |
0.20~0.25(m/s) |
温度 |
21〜25摄氏度 |
相对湿度 |
30〜60% |
最小新风量 |
15〜20m³/小时•m² |
噪音 |
小于或等于51分贝 |
最低照度 |
大于或等于350勒克斯 |
最少术间自净时间 |
10分钟 |
百级层流手术室如何建设?
- 新建工程的建筑柱网布置应满足洁净手术室用房要求和回风夹墙布置要求。
- 洁净手术部平面布置:洁净区与非洁净区之间的联络必须设缓冲室或传递窗。
- 洁净区内手术室宜相对集中布置。Ⅰ级洁净手术室应处于干扰最小的区域。
- 洁净手术部的内部平面和洁净区走廊应在手术室前单走廊、手术室前后双走廊、纵横多走廊、集中供应无菌物品的中心无菌走廊(即中心岛)和各手术室带前室等形式中选用;应符合洁净手术部卫生学要求,并应按实际需要选用手术室围护结构的设计方式,最大限度地利用建筑面积。
- 负压手术室和感染手术室在出入口处都应设准备室作为缓冲室。负压手术室应有独立出入口。
- 更衣区的淋浴和卫生间应相对封闭,并不应设于更衣室后部。
- 当人、物用电梯设在洁净区,电梯井与非洁净区相通时,电梯出口处必须设缓冲室。
- 在人流通道上不应设空气吹淋室。
- 换车间内非洁净和洁净两区宜分别设存车区;洁车所在区域应属于洁净区,并应作为缓冲室。
- 缓冲室应有空气洁净度级别,并与高级别一侧同级,最高达到6级。应设定与邻室间的气流方向。缓冲室面积不应小于3㎡,缓冲室可兼作他用。
- 每2间~4间洁净手术室应单独设立1间刷手间,刷手间不应设门;当刷手池设在洁净走廊上时,应不影响交通和环境卫生。
- 洁净手术部不宜有抗震缝、伸缩缝等穿越,当需穿越时,应用止水带封闭。洁净手术室内不应有抗震缝、伸缩缝穿越。
洁净手术室布局:
▲ 单廊式手术室动线图
单廊式手术室布局,消毒品、污物、医护、患者共用一条通道,手术间布置在一侧,其他辅助用房布置在另一侧。
手术后的废弃物必须就地打包、处理后再运出手术间,做到污物不扩散,否则很难避免交叉感染的发生。该形式的手术室最好设前室,但对面积有要求。
▲ 双廊式手术室动线图
双走廊型手术室是常用的布局形式。内走廊为医护、患者和消毒品通道,外走廊为污物通道。
百级层流手术室的验收标准?
- 在百级清洁层流手术室的验收过程中,应监测手术室和走廊的气压,因为保持手术室的标准气压是保证手术室正常通风和空气净化效果的前提和保证。
- 为了确保手术室内的空气被过滤、循环和保存,这涉及到手术室空调系统的设计和安装的工程质量评估。本环节的验收需要具备专业的空调系统设计和安装经验。
- 验收室内天花板、地板、门窗等建筑标准。手术室不同于普通建筑工程,对天花板、地板、门窗、墙面涂料有严格的标准化要求;同时,对手术室内设施的运行进行监控,如常用的设施如风淋室、层流罩、无影灯等。